Ihe ndetu maka iji kateeti hemodialysis sterile a na-atụfu na kateeti hemodialysis ogologo oge nke mgbakwunye

Ọbara a na-atụfukateta hemodialysisna ngwa ndị ọzọ. Ihe a na-atụfu emerụ emerụkateta hemodialysisNhazi na nhazi arụmọrụ ngwaahịa a nwere nsọtụ dị nro, oche njikọ, tube ndọtị na oghere cone; E ji polyurethane na polycarbonate nke ọgwụ mee ka katetị ahụ. Ọ bụ otu oghere, oghere abụọ na katetị oghere atọ. A na-eji ngwaahịa a eme ihe maka hemodialysis na infusion. Nkọwapụta ihe nlereanya oghere abụọ, oghere atọ
Ọwara mmiri nwere jaketị dacron

Ka ọha mmadụ na-aka nká, ọbara mgbali elu, ọrịa shuga, ọrịa obi obi (CHD) nwere ndị ọrịa akụrụ dara ada mụbara, ọnọdụ akwara ọbara adịghị mma, fistula nke dị n'ime akwara ọbara na-ebute nsogbu dị ukwuu, na-emetụta mmetụta ọgwụgwọ dialysis nke onye ọrịa na ụdị ndụ ya nke ukwuu, yabụ were catheter ma ọ bụ catheter nke eriri polyester ruo ogologo oge, ejirila ya mee ihe n'ụwa niile, uru ya bụ: Catheter ahụ nwere ezigbo ndakọrịta bio, enwere ike idozi catheter ahụ nke ọma na akpụkpọ ahụ. Aka uwe polyester ya nwere ike ịmepụta ihe mgbochi nje bacteria mechiri emechi na ọwara subcutaneous, na-ebelata ihe omume nke ọrịa ma na-agbatịkwu oge ojiji.
Ojiji na mmezi nke katetị hemodialysis

1. Nlekọta na nyocha nke catheters

1. Mkpọpụta akpụkpọ ahụ nke catheter

Tupu na mgbe ejiri ya mee ihe ọ bụla, a ga-enyocha ọdịdị nke ebe akpụkpọ ahụ na-apụta n'ebe a na-etinye ihe n'ime ahụ maka ọbara ọbara, ihe na-apụta, ihe na-eme ka ọ dị nro, ọbara ọgbụgba na mwepụ, wdg. Ọ bụrụ na ọ bụ katita nwa oge, lelee ebe agịga ahụ si adọkpụ. Ọ bụrụ na ọ bụ katita ogologo oge, lelee ma a dọpụtara ya ma ọ bụ na ọ pụtara ìhè na CAFF.

2. Njikọ mpụta nke katetị

Ma ọ bụ mgbawa ma ọ bụ mgbawa, oke ikike nke lumen, ọ bụrụ na achọpụtaghị ọbara zuru oke, a ga-agwa dọkịta ya n'oge, a ga-ejikwa ultrasound, onyonyo na ụzọ ndị ọzọ chọpụta nhazi thrombus na fibrin sheath na catheter.

3. Ihe ịrịba ama nke onye ọrịa

Ma ihe mgbaàmà na ogo ahụ ọkụ, oyi, ihe mgbu na mkpesa ndị ọzọ nke ahụ erughị ala.

2. Usoro ọrụ njikọ

1. Nkwadebe

(1) Igwe dialysis agafeela nyocha onwe ya, a gbapụla ọkpọkọ dialysis ahụ tupu oge eruo ma nọrọ n'ọnọdụ nchekwa.

(2) Nkwadebe: ụgbọ ọgwụgwọ ma ọ bụ tray ọgwụgwọ, ihe ndị e ji egbu nje (iodophor ma ọ bụ chlorhexidine), ihe ndị e ji egbu nje (akwa nhicha ahụ, gauze, sirinji, uwe aka nhicha, wdg).

(3) A ga-etinye onye ọrịa n'ọnọdụ dị mma ịnọdụ ala, onye ọrịa nwere intubation olu kwesịrị iyi ihe mkpuchi ihu iji gosipụta ọnọdụ intubation ahụ.

2. Usoro

(1) Mepee ihe mkpuchi mpụta nke katetọ akwara etiti.

(2) Yiri uwe aka.

(3) Mepee akụkụ 1/4 nke akwa nhicha ahụ a na-agwọ ma tinye ya n'okpuru katetọ lumen abụọ nke akwara etiti.

(4) Mkpọchi nke mkpuchi nchebe catheter, ọnụ catheter na ihe njide catheter ugboro abụọ n'otu n'otu.

(5) Lelee ma a kpọchiri ihe mgbochi katita ahụ, wepụ akị ahụ, ma tụfuo ya. Debe katita ahụ a kpọchiri akpọchi n'akụkụ 1/2 nke akwa nhicha ahụ a na-agwọ.

(6) Jiri ọgwụ nje hichaa ihe mkpuchi ahụ ọzọ tupu e jiri ya rụọ ọrụ.

(7) A gbanyere mmiri heparin nke nwere 2mL n'ime intracatheter site na iji sirinji 2-5ml wee tinye ya n'elu gauze ahụ.

(8) Lelee ma ọ dị ihe ndị na-egbochi ọbara ọgbụgba n'ime gauze ahụ. Ọ bụrụ na e nwere ihe ndị na-egbochi ọbara ọgbụgba, wepụta 1ml ọzọ wee pịa ọgwụ ahụ. Anya dị n'etiti ọgwụ ahụ na gauze karịrị 10cm.

(9) Mgbe ị kpechara ikpe na katetọ ahụ enweghị ihe mgbochi, jikọọ akwara akwara na ọkpọkọ akwara nke mgbasa ọbara mpụga ahụ iji mepụta mgbasa ọbara mpụga ahụ.

3. Kwụsị ọrụ mkpuchi ọkpọkọ ahụ mgbe a gwọchara dialysis

(1) Mgbe ọgwụgwọ ahụ gasịrị, jidesie ihe mgbochi kateta ahụ ike, hichaa nkwonkwo kateta ahụ, wepụ ihe mgbochi kateta ahụ na akwara, ma wepụ nkwonkwo ahụ na ọkpọkọ mgbasa.

(2) Jiri ọgwụ nje mee ka ọ dị ọcha, ma tinye nnu saline nkịtị nke 10ml iji sachaa katita ahụ site na usoro mkpali. Mgbe a lechara anya n'anya gba ọtọ, ọ dịghị ihe fọdụrụ n'ọbara n'akụkụ ahụ e kpughepụrụ ekpughe nke katita ahụ, jiri pellet pịa mmiri ọgwụ mgbochi ahụ dịka dọkịta gwara gị. (3) Jiri mkpuchi heparin dị ọcha mechie oghere nke ọkpọkọ akwara na akwa ákwà abụọ dị ọcha iji kechie ya. A rụziri ya.

3. Mgbanwe nke katita akwara etiti

1. Lelee ma ihe mkpuchi ahụ ọ kpọrọ nkụ, ọbara na ntụpọ.

2. Yiri uwe aka.

3. Mepee ihe mkpuchi ahụ ma lelee ma ọbara na-agbapụta, ọbara na-apụta, ọbara na ọzịza, mmebi akpụkpọ ahụ na ịkwapụ ihe n'ebe e tinyere katita akwara dị n'etiti.

4. Were ákwà owu iodophor wee tụgharịa ya n'akụkụ aka nri iji kpochapụ ebe e tinyere ọkpọkọ ahụ. Ebe a na-egbu nje bụ 8-10cm.

5. Manye ihe e ji asa ọnya ahụ n'akpụkpọ ahụ n'ebe e tinyere ọkpọkọ ahụ, ma gosi oge mgbanwe ihe e ji asa ahụ. Ojiji na nlekọta nke catheters

1. Nlekọta na nyocha nke catheters

1. Mkpọpụta akpụkpọ ahụ nke catheter

Tupu na mgbe ejiri ya mee ihe ọ bụla, a ga-enyocha ọdịdị nke ebe akpụkpọ ahụ na-apụta n'ebe a na-etinye ihe n'ime ahụ maka ọbara ọbara, ihe na-apụta, ihe na-eme ka ọ dị nro, ọbara ọgbụgba na mwepụ, wdg. Ọ bụrụ na ọ bụ katita nwa oge, lelee ebe agịga ahụ si adọkpụ. Ọ bụrụ na ọ bụ katita ogologo oge, lelee ma a dọpụtara ya ma ọ bụ na ọ pụtara ìhè na CAFF.

2. Njikọ mpụta nke katetị

Ma ọ bụ mgbawa ma ọ bụ mgbawa, oke ikike nke lumen, ọ bụrụ na achọpụtaghị ọbara zuru oke, a ga-agwa dọkịta ya n'oge, a ga-ejikwa ultrasound, onyonyo na ụzọ ndị ọzọ chọpụta nhazi thrombus na fibrin sheath na catheter.

3. Ihe ịrịba ama nke onye ọrịa

Ma ihe mgbaàmà na ogo ahụ ọkụ, oyi, ihe mgbu na mkpesa ndị ọzọ nke ahụ erughị ala.

2. Usoro ọrụ njikọ

1. Nkwadebe

(1) Igwe dialysis agafeela nyocha onwe ya, a gbapụla ọkpọkọ dialysis ahụ tupu oge eruo ma nọrọ n'ọnọdụ nchekwa.

(2) Nkwadebe: ụgbọ ọgwụgwọ ma ọ bụ tray ọgwụgwọ, ihe ndị e ji egbu nje (iodophor ma ọ bụ chlorhexidine), ihe ndị e ji egbu nje (akwa nhicha ahụ, gauze, sirinji, uwe aka nhicha, wdg).

(3) A ga-etinye onye ọrịa n'ọnọdụ dị mma ịnọdụ ala, onye ọrịa nwere intubation olu kwesịrị iyi ihe mkpuchi ihu iji gosipụta ọnọdụ intubation ahụ.

2. Usoro

(1) Mepee ihe mkpuchi mpụta nke katetọ akwara etiti.

(2) Yiri uwe aka.

(3) Mepee akụkụ 1/4 nke akwa nhicha ahụ a na-agwọ ma tinye ya n'okpuru katetọ lumen abụọ nke akwara etiti.

(4) Mkpọchi nke mkpuchi nchebe catheter, ọnụ catheter na ihe njide catheter ugboro abụọ n'otu n'otu.

(5) Lelee ma a kpọchiri ihe mgbochi katita ahụ, wepụ akị ahụ, ma tụfuo ya. Debe katita ahụ a kpọchiri akpọchi n'akụkụ 1/2 nke akwa nhicha ahụ a na-agwọ.

(6) Jiri ọgwụ nje hichaa ihe mkpuchi ahụ ọzọ tupu e jiri ya rụọ ọrụ.

(7) A gbanyere mmiri heparin nke nwere 2mL n'ime intracatheter site na iji sirinji 2-5ml wee tinye ya n'elu gauze ahụ.

(8) Lelee ma ọ dị ihe ndị na-egbochi ọbara ọgbụgba n'ime gauze ahụ. Ọ bụrụ na e nwere ihe ndị na-egbochi ọbara ọgbụgba, wepụta 1ml ọzọ wee pịa ọgwụ ahụ. Anya dị n'etiti ọgwụ ahụ na gauze karịrị 10cm.

(9) Mgbe ị kpechara ikpe na katetọ ahụ enweghị ihe mgbochi, jikọọ akwara akwara na ọkpọkọ akwara nke mgbasa ọbara mpụga ahụ iji mepụta mgbasa ọbara mpụga ahụ.

3. Kwụsị ọrụ mkpuchi ọkpọkọ ahụ mgbe a gwọchara dialysis

(1) Mgbe ọgwụgwọ ahụ gasịrị, jidesie ihe mgbochi kateta ahụ ike, hichaa nkwonkwo kateta ahụ, wepụ ihe mgbochi kateta ahụ na akwara, ma wepụ nkwonkwo ahụ na ọkpọkọ mgbasa.

(2) Jiri ọgwụ nje mee ka ọ dị ọcha, ma tinye nnu saline nkịtị nke 10ml iji sachaa katita ahụ site na usoro mkpali. Mgbe a lechara anya n'anya gba ọtọ, ọ dịghị ihe fọdụrụ n'ọbara n'akụkụ ahụ e kpughepụrụ ekpughe nke katita ahụ, jiri pellet pịa mmiri ọgwụ mgbochi ahụ dịka dọkịta gwara gị. (3) Jiri mkpuchi heparin dị ọcha mechie oghere nke ọkpọkọ akwara na akwa ákwà abụọ dị ọcha iji kechie ya. A rụziri ya.

3. Mgbanwe nke katita akwara etiti

1. Lelee ma ihe mkpuchi ahụ ọ kpọrọ nkụ, ọbara na ntụpọ.

2. Yiri uwe aka.

3. Mepee ihe mkpuchi ahụ ma lelee ma ọbara na-agbapụta, ọbara na-apụta, ọbara na ọzịza, mmebi akpụkpọ ahụ na ịkwapụ ihe n'ebe e tinyere katita akwara dị n'etiti.

4. Were ákwà owu iodophor wee tụgharịa ya n'akụkụ aka nri iji kpochapụ ebe e tinyere ọkpọkọ ahụ. Ebe a na-egbu nje bụ 8-10cm.

5. Tinye ihe mkpuchi ọnya ahụ n'akpụkpọ ahụ n'ebe e tinyere ọkpọkọ ahụ, ma gosi oge mgbanwe ihe mkpuchi ahụ.