A Central Venous Catheter (CVC), nke a makwaara dị ka eriri etiti venous, bụ tube na-agbanwe agbanwe na-etinye n'ime nnukwu akwara nke na-eduga n'obi. Nke angwaọrụ ahụikena-arụ ọrụ dị oke mkpa n'inye ọgwụ, mmiri mmiri, na nri na-edozi ahụ ozugbo n'ime ọbara, yana maka nyochaa usoro ahụike dị iche iche. Ọkpụkpụ akwara etiti dị mkpa maka ijikwa ndị ọrịa nwere ọrịa siri ike, ndị na-enweta ọgwụgwọ dị mgbagwoju anya, ma ọ bụ ndị chọrọ ọgwụgwọ intravenous ogologo oge. N'isiokwu a, anyị ga-enyocha ebumnuche nke catheters etiti venous, ụdị dị iche iche, usoro a na-etinye na ntinye ha, na nsogbu ndị nwere ike ime.
Ebumnuche nke Central Venous Catheters
A na-eji catheters nke etiti venous maka ọtụtụ ebumnuche ahụike, gụnyere:
Nlekọta ọgwụ:Ụfọdụ ọgwụ, dị ka ọgwụ chemotherapy ma ọ bụ ọgwụ nje mee ihe, nwere ike ịdị njọ maka veins dị n'akụkụ. CVC na-enye ohere maka ịnyefe ọgwụ ndị a n'enweghị nsogbu ozugbo n'ime akwara buru ibu, na-ebelata ihe ize ndụ nke iwe iwe.
Usoro ọgwụgwọ IV ogologo oge:Ndị ọrịa chọrọ ọgwụgwọ intravenous ogologo oge (IV), gụnyere ọgwụ nje, njikwa mgbu, ma ọ bụ nri nri (dị ka nri nri nne zuru oke), na-erite uru site na eriri etiti venous, nke na-enye ohere kwụsiri ike na ntụkwasị obi.
nchịkwa mmiri na ngwaahịa ọbara:N'ọnọdụ mberede ma ọ bụ nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ, CVC na-enyere aka nchịkwa ngwa ngwa nke mmiri, ngwaahịa ọbara, ma ọ bụ plasma, nke nwere ike ịzọpụta ndụ n'ọnọdụ dị oke egwu.
Nleba anya na nyocha ọbara:Ebe etiti venous catheters na-eme ka ịlele ọbara ugboro ugboro na-enweghị mkpanaka agịga ugboro ugboro. Ha na-abakwa uru maka ileba anya nrịbama nke etiti venous, na-enye nkọwa gbasara ọnọdụ obi onye ọrịa.
Dialysis ma ọ bụ Apheresis:N'ime ndị ọrịa nwere ọdịda akụrụ ma ọ bụ ndị chọrọ apheresis, enwere ike iji ụdị CVC pụrụ iche iji nweta ọbara maka ọgwụgwọ dialysis.
Ụdị nkeCentral Venous Catheters
Enwere ọtụtụ ụdị catheters etiti venous, nke ọ bụla emere maka ebumnuche na ogologo oge:
Ahịrị PICC (Atinye Central Catheter n'akụkụ):
Ahịrị PICC bụ eriri catheter dị ogologo, dị gịrịgịrị, nke a na-etinye n'ime akwara dị na ogwe aka, na-abụkarị akwara balic ma ọ bụ cephalic, ma tinye ya na akwara etiti dị nso na obi. A na-ejikarị ya eme ihe maka ọgwụgwọ ọkara ruo ogologo oge, site na izu ruo ọnwa.
Ahịrị PICC dị mfe idowe ma wepụ ya, na-eme ka ha bụrụ nhọrọ kacha amasị maka ọgwụgwọ ogologo oge na-achọghị ntinye ịwa ahụ.
A na-etinye ihe ndị a ozugbo n'ime nnukwu akwara n'olu (ime jugular), chest (subclavian), ma ọ bụ ukwu (femoral) ma na-ejikarị eme ihe maka obere oge, na-emekarị na nlekọta dị oke egwu ma ọ bụ ọnọdụ mberede.
CVC ndị na-enweghị oghere adịghị mma maka iji ogologo oge n'ihi nnukwu ihe ize ndụ nke ibute ọrịa ma na-ewepụkarị ya ozugbo ọnọdụ onye ọrịa kwụsiri ike.
Catheters awara awara:
A na-abanye n'ime oghere etiti, mana a na-esi n'ọwara dị n'okpuru anụ ahụ kpụgharịa tupu ha erute ebe ntinye na akpụkpọ ahụ. Ọwara ahụ na-enyere aka belata ihe ize ndụ nke ibute ọrịa, na-eme ka ha dị mma maka iji ya mee ihe ogologo oge, dị ka ndị ọrịa na-achọ ka a na-ese ọbara ugboro ugboro ma ọ bụ chemotherapy na-aga n'ihu.
Ndị catheter ndị a na-enwekarị eriri nke na-akwalite uto anụ ahụ, na-echekwa catheter n'ebe.
Ọdụ ụgbọ mmiri etinyere (Port-a-Cath):
Ọdụ ụgbọ mmiri etinyere bụ obere ngwaọrụ okirikiri etinyere n'okpuru akpụkpọ ahụ, na-abụkarị n'ime obi. Otu catheter na-esi n'ọdụ ụgbọ mmiri gaa n'akụkụ etiti. A na-eji ọdụ ụgbọ mmiri eme ọgwụgwọ ogologo oge dị ka chemotherapy, ebe ọ bụ na ha dị kpamkpam n'okpuru akpụkpọ ahụ ma nwee obere ihe ize ndụ nke ibute ọrịa.
Ndị ọrịa na-ahọrọ ọdụ ụgbọ mmiri maka nlekọta ogologo oge n'ihi na ha anaghị egbochi ya ma na-achọ naanị mkpanaka agịga n'oge eji ọ bụla.
Usoro Central Venous Catheter
Ntinye nke catheter etiti venous bụ usoro ahụike nke dịgasị iche dabere n'ụdị catheter etinyere. Nke a bụ nkọwa zuru ezu nke usoro a:
1. Nkwadebe:
Tupu usoro ahụ, a na-enyocha akụkọ ahụike onye ọrịa, wee nweta nkwenye. A na-etinye ihe ngwọta antiseptik na saịtị ntinye iji belata ihe ize ndụ nke ibute ọrịa.
Enwere ike inye ọgwụ anestetiiki mpaghara ma ọ bụ ịhịa aka n'ahụ iji hụ na nkasi obi onye ọrịa nwere.
2. Ntinye Catheter:
N'iji ntuziaka ultrasound ma ọ bụ akara ngosi anatomical, dọkịta na-etinye catheter n'ime akwara kwesịrị ekwesị. N'ihe gbasara ahịrị PICC, a na-etinye catheter site na akwara dị n'akụkụ aka. Maka ụdị ndị ọzọ, a na-eji isi ihe na-enweta etiti dị ka subclavian ma ọ bụ akwara jugular ime.
A na-eme ka catheter dị elu ruo mgbe ọ ruru ebe a chọrọ, na-abụkarị vena cava dị n'akụkụ obi. A na-emekarị X-ray ma ọ bụ fluoroscopy iji chọpụta ọnọdụ catheter.
3. Ịchekwa catheter:
Ozugbo etinyere catheter nke ọma, a na-echekwa ya na sutures, nrapado, ma ọ bụ akwa akwa pụrụ iche. Igwe catheter agbawara agbawara nwere ike ịnwe eriri iji chekwaa ngwaọrụ ahụ ọzọ.
A na-eyizi ebe ntinye ahụ, a na-agbanyekwa catheter na saline iji hụ na ọ na-arụ ọrụ nke ọma.
4. Nlekọta mgbe emechara:
Nlekọta kwesịrị ekwesị na mgbanwe ejiji mgbe niile dị oke mkpa iji gbochie ọrịa. A na-azụ ndị ọrịa na ndị na-elekọta ya ka esi elekọta catheter n'ụlọ ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa.
Nsogbu nwere ike ime
Ọ bụ ezie na catheters etiti venous bụ ngwá ọrụ bara uru na nlekọta ahụike, ha enweghị ihe ize ndụ. Ụfọdụ nsogbu nwere ike ịgụnye:
1. Ọrịa:
Mgbagwoju anya a na-ahụkarị bụ ọrịa na saịtị ntinye ma ọ bụ ọrịa na-ebute ọbara (ọrịa na-ejikọta eriri etiti etiti, ma ọ bụ CLABSI). Usoro mgbochi siri ike n'oge ntinye na nlebara anya nwere ike ibelata ihe egwu a.
2. Mgbochi ọbara:
CVC nwere ike ibute mkpụkọ ọbara na vein mgbe ụfọdụ. Enwere ike ịnye ndị na-ebelata ọbara iji belata ihe egwu a.
3. Pneumothorax:
Mgbapu ngụgụ na mberede nwere ike ime n'oge ntinye, karịsịa na catheters na-enweghị oghere etinyere na mpaghara igbe. Nke a na-ebute ngụgụ dara ada, nke chọrọ enyemaka ahụike ngwa ngwa.
4. Catheter adịghị arụ ọrụ:
Enwere ike igbochi catheter, ịgbatị, ma ọ bụ tufuo, na-emetụta ọrụ ya. Ịsacha mmiri mgbe niile na njikwa kwesịrị ekwesị nwere ike igbochi nsogbu ndị a.
5. Ọbara:
Enwere ihe ize ndụ nke ọbara ọgbụgba n'oge usoro ahụ, karịsịa ma ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere ọrịa mkpụkọ. Usoro kwesịrị ekwesị na nlekọta na-esote usoro na-enyere aka belata ihe ize ndụ a.
Mmechi
Igwe catheters etiti bụ ngwaọrụ dị mkpa na nlekọta ahụike ọgbara ọhụrụ, na-enye ohere venous a pụrụ ịdabere na ya maka ebumnuche ọgwụgwọ na nyocha dị iche iche. Ọ bụ ezie na usoro iji tinye eriri etiti venous dị nnọọ nhịahụ, ọ na-achọ nka na nlezianya ejizi iji belata nsogbu. Ịghọta ụdị CVC na ojiji ha kpọmkwem na-enye ndị na-ahụ maka ahụike aka ịhọrọ nhọrọ kachasị mma maka mkpa onye ọrịa ọ bụla, na-ahụ na nlekọta dị irè na nke dị nchebe.
Akụkọ ndị ọzọ ị nwere ike ịmasị gị
Oge nzipu: Nov-25-2024