Isi Ihe 9 Iji Họrọ Agịga Fistula Ziri Ezi

Mgbe a bịara n'ịgwọ dialysis, ịhọrọ nke kwesịrị ekwesị.Agịga fistula AVdị oke mkpa. Nke a dị obere.ngwaọrụ ahụikena-arụ ọrụ dị mkpa n'ịhụ na nchekwa, nkasi obi, na ọgwụgwọ dị irè n'ahụ maka ndị ọrịa. Ma ị bụ dọkịta, onye na-enye nlekọta ahụike, ma ọ bụ onye njikwa ọkọnọ ahụike, ịghọta otu esi ahọrọ nke ziri eziagịga fistula maka dialysisdị oke mkpa.

N'isiokwu a, anyị ga-enyocha ihe agịga AV fistula bụ, ihe mere o ji dị mkpa, yana ihe itoolu dị mkpa ị ga-atụle mgbe ị na-ahọrọ otu. Anyị ga-akọwakwa nha ndị a na-ahụkarị dịka agịga AV fistula 15G, 16G, na 17G iji nyere gị aka ịhọpụta ya.

Gịnị bụAV Agụba Fistula?

Agịga fistula arteriovenous (AV) bụ agịga dialysis pụrụ iche nke a na-eji abanye n'ọbara onye ọrịa site na fistula arteriovenous n'ogenyocha ọbaraAV fistula bụ njikọ e ji ịwa ahụ mee n'etiti akwara na akwara, nke na-abụkarị n'aka, nke na-enye ohere ka ọbara na-erugharị nke ọma dị mkpa maka ọgwụgwọ dialysis dị irè.

A na-etinye agịga AV fistula n'ime fistula iji wepụta ọbara maka nhicha wee weghachite ya n'ahụ. Agịga ndị a dị mkpa.ihe enyemaka ahụiken'ebe a na-agwọ ọrịa dialysis na ụlọ ọgwụ, ịhọrọ nke ziri ezi abụghị naanị maka ndakọrịta na akụrụngwa - ọ bụ maka ime ka nsonaazụ ndị ọrịa ka mma.

Nhazi nke agịga fistula AV

Isi Ihe 9 Iji Họrọ Ihe Ziri EziAV Agụba Fistula

1. Ihe nlele agịga

Ihe nlele agịga ahụ na-ekpebi dayameta agịga ahụ ma na-emetụta ọsọ ọbara ozugbo. Nha ndị a na-ahụkarị gụnyere:

Agụba fistula AV 15G: Ọ na-enye dayameta buru ibu karị, na-eme ka ọbara na-erugharị nke ọma. A na-ejikarị ya eme ihe maka ndị okenye nwere fistula tozuru okè.
Agịga AV fistula 16G: Ọ na-enye ọtụtụ nha nha nha na nkasi obi onye ọrịa.
Agịga fistula AV 17G: Obere dayameta, dị mma maka ndị ọrịa ụmụaka ma ọ bụ ndị nwere akwara na-adịghị ike.

Ịhọrọ ihe nlele kwesịrị ekwesị gụnyere ịtụle ọnọdụ akwara onye ọrịa, mkpa ọbara na-erugharị, na atụmatụ ọgwụgwọ.

Tebụl 1. Nha nha na ọnụego ọbara

2. Ogologo agịga

Ogologo bụ ihe ọzọ dị mkpa. A na-enweta agịga n'ogologo site na 25mm ruo 38mm. Ogologo agịga ahụ kwesịrị izu oke iru mgbidi fistula na-enweghị ogologo, nke nwere ike ibute mmebi. Ogologo agịga kwesịrị ekwesị na-eme ka izi ezi nke ntinye dịkwuo mma ma na-ebelata ahụ erughị ala.

Tebụl nke 2. Ogologo agịga dakọtara dịka anya dị n'ahụ si dị

3. Nhazi Bevel

Bevel bụ akụkụ agịga ahụ nke na-agbada agbada. Nhazi bevel nke dị oke nkọ nwere ike imebi mgbidi fistula, ebe bevel nke na-agbagọ agbagọ nwere ike ibute nsogbu n'ịkụ akpụkpọ ahụ. Nhazi bevel kacha mma ga-adị iche maka onye ọ bụla dabere na nha na ọnọdụ fistula ha. Ụdị ndị a na-ahụkarị gụnyere:

Bevel dị mkpụmkpụ: Ọ dị mfe ijikwa, ọ naghị adịkarị mfe ịdọwa anụ ahụ
Bevel dị ogologo: Dị nkọ ma na-enye ohere ịbanye n'ụzọ dị nro, mana ọ nwere ike ịchọ nkà karịa

Ịhọrọ bevel kwesịrị ekwesị nwere ike ibelata ihe mgbu na nsogbu nke onye ọrịa n'oge a na-akpọ cannulation.

4. Ihe eji agịga mee

Ihe e ji agịga mee na-emetụta ma arụmọrụ ma nchekwa onye ọrịa. Agịga ígwè anaghị agba nchara dị elu na-adịkarị n'ihi ike ha, ịdị nkọ ha, na ndakọrịta ha. A ga-eji ihe dị elu, nke a na-ahụ maka ahụike mee agịga Aseptic Fistula iji belata ohere nke ibute ọrịa. Ọ dị mkpa ịhọrọ agịga sitere n'aka onye nrụpụta agịga fistula a ma ama iji hụ na nchekwa na ịdịte aka.

5. Agịga Ebe Na-agbagharị

Agịga etiti na-agbagharị na-enye ohere ịtụgharị ogo 360 n'enweghị iwepụ agịga ahụ n'ebe ọ dị. Njirimara a bara uru karịsịa n'ibelata mkpọtụ ọkpọkọ na imeghari mmegharị nke onye ọrịa n'oge nnọkọ dialysis. Ọ na-emekwa ka nkasi obi ka mma ma na-eme ka mgbanwe dị mfe n'oge ọgwụgwọ.

6. Nku maka njide echekwara

Nwere nkuAgịga fistula AVna-enye nkwụsi ike na njide aka ka mma. Nku urukurubụba ndị a na-agbanwe agbanwe na-enye ndị na-elekọta ha ohere ijide agịga ahụ ngwa ngwa ma na-enye aka ijide ya nke ọma mgbe a na-etinye ya. Nku bara uru karịsịa maka ndị ọrịa na-eme ka ahụ ha dị ọcha ma na-enyere aka belata mwepụ n'amaghị ama n'oge dialysis.

7. Usoro Iji Gbochie Ọbara Ịlaghachi

Igbochi ọbara ịlaghachi azụ dị oke mkpa maka nchekwa onye ọrịa. E mepụtara ụfọdụ agịga AV fistula site na valvụ otu ụzọ ma ọ bụ usoro dị n'ime nke na-ebelata ihe ize ndụ nke nlọghachi azụ, na-enyere aka:

Gbochie mkpọchi n'ime ọkpọkọ ahụ
Nọgide na-enwe ike ịgbapụta nwa
Meziwanye arụmọrụ dialysis

Njirimara a na-adị oke mkpa n'oge ọgwụgwọ dialysis dị ogologo ma ọ bụ mgbe ndị ọrịa nwere nsogbu ịrịa ọbara.

8. Usoro Ịdọpụ Agụba n'Agịga

E mepụtara usoro ọgbara ọhụrụ nke ịdọpụ agịga iji mee ka nchekwa dịkwuo mma site n'ibelata ihe ize ndụ nke mmerụ ahụ nke agịga mgbe ejiri ya. Usoro ndị a na-adọpụ agịga ahụ na akpaghị aka n'ime ihe nchekwa mgbe ejiri ya, na-ahụ na nchekwa nke onye ọrịa na onye nlekọta.

Agịga ndị a na-emegharị emegharị na-aghọwanye ihe a na-ahụkarị n'ụlọ ọgwụ n'ihi na ha na-agbaso iwu nchekwa nkọ.

9. Mee ka nkasi obi onye ọrịa buru ụzọ

N'ikpeazụ, agịga AV fistula kacha mma bụ nke na-eme ka onye ọrịa nwee ahụ iru ala. Ịdị nkọ agịga, mkpuchi, akụkụ ntinye, na ọbụna ihe ndị na-adịghị mma na-enyere aka na ahụmịhe ahụ dum. Oge dialysis dị nro ma na-adịghị akpata mgbu na-eduga n'ịgbaso iwu ndị ọrịa ma na-arụpụta ihe ka mma ka oge na-aga.

Gịnị mere agịga Fistula kwesịrị ekwesị ji dị mkpa?

Ịhọrọ agịga fistula kwesịrị ekwesị maka dialysis abụghị naanị mkpebi teknụzụ—ọ na-emetụta ahụike na nkasi obi nke onye ọrịa ozugbo. Lee ihe kpatara o ji dị mkpa:

Na-eme ka dialysis dịkwuo mma:Nha agịga na nhazi ya kwesịrị ekwesị na-akwalite ọsọ ọbara kacha mma.
Na-ebelata nsogbu:Agịga ahọpụtara nke ọma na-ebelata mmerụ ahụ, ịbanye n'ime, na mkpụkọ ọbara.
Na-eme ka nchekwa dịkwuo mma:Atụmatụ dịka usoro ndọghachi azụ na atụmatụ mgbochi mgbanwe azụ na-echebe ndị ọrịa na ndị ọrụ.
Na-eme ka nkasi obi dịkwuo mma:Agịga dị mfe itinye ma na-akpata obere ahụ erughị ala na-eme ka onye ọrịa nwee ntụkwasị obi na njikere ịga ọgwụgwọ mgbe niile.

Ebe ọ bụ na ọgwụgwọ hemodialysis bụ ọgwụgwọ ogologo oge, nke na-adịgide ndụ, nkọwa niile dị mkpa. Ọ bụ ya mere ụlọọgwụ na ndị ọkachamara ahụike ji kwesị itinye oge n'ịhọrọ agịga dialysis kwesịrị ekwesị maka ọrịa ọ bụla.

Mmechi

Na nchịkọta,Agịga fistula AVọ bụghị naanị ngwa ọrụ—ọ bụ akụkụ dị mkpa n'inye nlekọta dialysis dị mma ma dị irè. Site na nha nha na ihe eji arụ ọrụ ruo na atụmatụ ndọghachi azụ na nkasi obi onye ọrịa, akụkụ ọ bụla na-arụ ọrụ.

Ma ị na-ahọrọ n'etiti agịga AV fistula 15G, 16G, ma ọ bụ 17G, tụlee isi ihe itoolu a tụlere n'elu iji mee nhọrọ amamihe dị na ya. Site n'ime nke a, ọ bụghị naanị na ị na-eme ka nsonaazụ ahụike dịkwuo mma kamakwa ị na-eme ka ahụmịhe dialysis nke onye ọrịa ka mma nke ukwuu.